上海保险交易所专业健康险平台——中保科联子公司与上海曙光医院近日签署合作协议，以保险要素市场为载体，与各机构携手推动保险与医疗健康服务的资源整合，共同探索建设健康保险生态共同体，打造新型“保医通”合作模式，加快推动快速理赔、商保直赔、在线病例调阅、先诊疗后付费、互联网医院等落地。

记者获悉，该合作模式从四个方面实现了互联互通：

一是生态互联互通，不同于传统的保险机构与医疗机构“1+1”的对接模式，搭建“n+1+n”标准化保医跨行业全面链通生态平台。目前，保交所健康保险生态圈相关参与主体近100家。

二是系统互联互通，运用人工智能、区块链、云计算等技术，打造高水准的系统对接平台，一次链接、一套接口、一次联调，即可实现与接入机构的系统全面链通。

三是数据互联互通，在消费者隐私保护前提下，探索保险保障数据、医疗就诊数据、健康管理数据的整合使用，支持保险机构产品研发、两核风控、理赔服务、健康管理等各领域、全场景、全链条的快速创新应用落地。

四是服务互联互通，将医疗机构的医疗服务、健康管理服务、保险公司的保险保障服务、银行等支付机构的结算服务全面联通，实现保险-就医-理赔-健康管理的无缝衔接。

“上述互联互通后，保险客户的就诊医疗便利以及保险保障获得感都将有效提升。”上海保险交易所表示，互联网医院可为保险客户提供在线咨询、转诊、挂号、住院安排、第二诊疗意见及1小时送药等全流程医疗健康服务，同时，提供就诊实时商保结算、先诊疗后付费、无感理赔等金融服务，将理赔周期从7-15天缩短到分钟级。

作为行业基础设施和综合服务平台，上海保险交易所下一步将在“保医通”新型模式基础上形成可复制、可推广的示范样板，在上海及全国范围内推广应用，构建更大范围的健康保险生态共同体。同时，前瞻布局“互联网医疗+商业保险”模式，以医疗、健康、保险线上化为核心，构建“互联网医疗+健康保障服务”生态闭环，实现医、保、药、患等各方互利共赢。